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東皇醫美院長張旭東談微整形在逆齡抗衰老美容中的作用，專業性太一流了

什么是微整形，我們怎么來選擇微整形的方法，才能做到逆齡抗衰老呢？作為整形外科醫生20多年了，我一直在從事美容整形專業的臨床工作，所以呢對微整形的發展，以及微整形與傳統整形的區別有一定的體會。我認為微整形應該是這樣的，采用注射美容、光電設備美容（激光美容）等非手術的方法，在無創或微創、無痛或微痛的情況下進行，效果顯現快，恢復時間短，不影響生活和工作，用比較低的微小代價換取比較大的逆齡抗衰老效果。

微整形不是突然出現的，而是適應時代發展逐步形成的。2000年初，我在黃寺美容整形外科醫院主要是以手術的方法來實現美容目的，比如哪有皺紋了，哪里松弛了，都是手術來解決，當時抗衰老的標志性手術之一面部提升術，俗稱大拉皮，做得非常多。但是呢，隨著時代發展，生活節奏加快，人們的求美要求也發生了變化，對美容整形也提出了更高的要求，那就是既要有美容效果，最好立竿見影，也不能腫的時間太長了，耽誤上班和生活，所以微整形應運而生。在2008年左右，抗衰治療中要求做面部提升術的求美者已經減少了許多，因為人們已經不能接受傳統整形大拉皮帶來的諸如腫脹嚴重、恢復時間長、留下瘢痕等負面影響。到現在面部提升術已經完全被微整形的除皺針、超聲刀、線雕等取而代之。再比如，原來整形外科手術解決不了的問題，比如肌膚補水、嫩膚祛斑、毛孔粗大、痘坑痘印等，現在微整形的方法卻能夠比較好的解決。下面我逐一介紹一下微整形中的注射美容、光電美容（包含激光美容）和線雕。

先談一下注射美容。目前比較安全，效果比較好，也得到國家認證的項目就是肉毒素注射、玻尿酸注射以及水光針注射。肉毒素注射的藥物就是肉毒毒素，簡稱就是肉毒素。主要是用來除皺、瘦臉、瘦腿、瘦肩。在我們中國，只有兩種肉毒素是得到認證的，一種是國產的肉毒素叫衡力，另一種就是進口肉毒素叫保妥適。玻尿酸注射的藥物就是要透明質酸。在我國呢，有認證的透明質酸，有十余種。玻尿酸注射主要就是用于注射隆鼻、注射墊下巴、還有法令紋的充填。第三種注射美容的項目就是水光針，水光針注射的藥物是非交聯的玻尿酸；水光針的原理是提高肌膚的基礎代謝率，增加肌膚吸收水分的能力，補充膠原蛋白合成所需的營養成分；水光針的主要功能就是補水嫩膚。

在這里，需要提醒大家是：注射美容看似簡單，但是并發癥卻頻發，主要是什么原因呢？其實這些并發癥巨大多數都是一些“自學成才”、速成班出身的非醫人員，在非醫美容院、使用了假冒的藥品導致的。所以，你如果想遠離注射美容失敗，避免并發癥，首先第一步就是要到有醫療美容資質的醫療機構。就像我們不去五星級酒店的廁所吃飯一樣，就算有些場所裝修得再富麗堂皇，因為沒有醫療美容的資質，也是不能去的。

下面我再談一下光電美容，包括大家常說的激光美容。黃寺美容整形外科醫院在1984年成立的時候，是以美容手術作為專業特長。但是后來呢，發現有一些美容項目，如逆齡抗衰老中的肌膚護理、脫毛、紅血絲等，手術刀是解決不了的，而這些項目的美容需求卻很大。所以，黃寺美容整形外科醫院在2000年左右開始開展激光美容。現在，我們東皇醫美的光電美容涵蓋了激光美容、聲波美容、射頻美容，從面部除皺緊致提升的抗衰、到初老肌膚的嫩膚祛斑以及內外兼修的私密整形都做得很好。

激光嫩膚是最常做的皮膚美容項目，能夠讓肌膚增加膠原蛋白的含量，去除肌膚表面的色素沉著，就像每年做洗牙一樣，我認為激光嫩膚作為皮膚護理的基礎項目，每年都應該做一下。我們常用的激光設備就是第五代的強脈沖光，即光子嫩膚、調Q激光和皮秒。

另外，對于中青年人初老肌膚的松弛，抗衰治療介入的越早，逆齡生長的效果也越好。因為手術留下的創傷遠遠大于美容效果,所以在這個年齡段手術是不合適的。此時，我會用超聲美容來做，用射頻美容來做，就能夠在沒有創傷或者微小的創傷的情況下實現肌膚深層的膠原蛋白的增生，實現淡化皺紋、肌膚緊致提升。作為做了20年美容手術的主刀醫生，有時候我也會感嘆，微整形中的超聲刀能夠在無創下使皮膚緊致提升，是手術刀實現不了的。

再舉一個治療痘坑的例子，說明微整形中的黃金射頻微針和傳統整形外科中的磨削在治療痘坑痘印時的區別。青春痘之后留下的這種痘坑痘印困擾著很多少男少女。在黃寺美容整形外科醫院的時候，使用磨削術治療痘坑痘印。我會使用微晶砂輪把皮膚表面的痘坑兒盡量磨平，磨削術的原理就是用機械的方法將痘坑痘印的瘢痕磨掉，磨痘坑的時候會傷害到皮膚的真皮層。磨削術只能在冬季做，術中操作我就不介紹了，大家自己腦補，術后需要在臉上外敷油紗布，油紗布自行脫落需要2周，此時皮膚是水泡截掉表皮后那樣的粉紅色，需要一年半載的避光防曬恢復。我在為一個小伙子做了磨削術后十年隨訪了他。他是這樣說的，痘坑治療的效果還是不錯的，但是恢復花了兩三年的時間，因為磨削之后呢，會有色素沉著。現在，在東皇醫美我有了戰痘利器，那就是黃金射頻微針。黃金射頻微針治療痘坑痘印的原理是采用射頻在極端的時間通過微針將能量導入痘坑瘢痕處，促進組織膠原蛋白合成。治療后皮膚是粉嫩的，恢復起來比較快，大概三五天的時間就恢復了，痘坑治療效果也非常好。所以說，原來我用磨削去磨平痘坑，相當于在給皮膚做減法，而現在我用黃金射頻微針刺激膠原蛋白合成填平痘坑，相當于給皮膚做加法。一加一減，孰優孰劣，一目了然。黃金射頻微針也是眾多微整形項目之一，集中體現出微整形不同于傳統整形外科的優勢。

最后呢，我再介紹一下微整形中的線雕，或者叫面部埋線，把它算在注射美容或者光電美容里都不太合適，所以最后單獨來介紹。線雕在國內開展的時間大概只有四五年，但是線雕被求美者接受的程度卻比較高。線雕的工作原理是通過在皮膚真皮和真皮深層埋置可吸收線，刺激組織的膠原蛋白的增生，起到讓松弛皮膚緊致回縮的作用。對做過線雕的求美者我會跟蹤隨訪，不同的線雕治療方案體現出不同時間的不同效果，可以揭示出一些規律性的經驗。我需要提醒大家的是，線雕屬于微創的一個項目，因為它需要在面部不同位置埋置長短不一、粗細不同的幾十、上百根線，就會有同樣數量的針眼，所以就有可能出現不同程度的淤青點。再有就是線雕治療維持的時間，不會像很多宣傳的那么長。我認為，如果在第一次治療后6個月，鞏固治療第二次，維持時間可以有1到2年。線雕最好能夠與其他微整形方法聯合進行，比如可以把線雕和超聲項目、除皺針聯合在一起，效果就會錦上添花。

微整形被大家聊的比較多。我今天為什么還要再聊起這個話題呢？主要是想讓大家了解微整形項目有哪些，微整形能完美解決哪些美容問題，避免大家在做微整形的時候走彎路。希望在2020年大家都能夠找到最適合自己的微整形方法，在逐美的路上快樂的變美。