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國(guó)務(wù)院在日前發(fā)布的“新國(guó)十條”中也對(duì)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展做出指示：“加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型，加大資源投入，提升經(jīng)營(yíng)管理效率。鼓勵(lì)運(yùn)用人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，提高營(yíng)銷服務(wù)、風(fēng)險(xiǎn)管理和投資管理水平。”這標(biāo)志著保險(xiǎn)業(yè)由單線產(chǎn)品數(shù)字化進(jìn)入了整體服務(wù)數(shù)智化的新階段。作為騰訊官方保險(xiǎn)代理平臺(tái)，騰訊微保以改善、提升用戶整體保險(xiǎn)體驗(yàn)為標(biāo)的，致力于打造一個(gè)能幫助用戶解決保險(xiǎn)問(wèn)題的工具型平臺(tái)，“理賠服務(wù)工具”是騰訊微保的重要?jiǎng)?chuàng)新成果。

具體而言，騰訊微保“理賠服務(wù)工具”直接以消費(fèi)者為中心，聚焦用戶“不懂理賠、不會(huì)理賠、理賠困難”等痛點(diǎn)，通過(guò)引入人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，打造了“安心賠”“微信快賠”兩大理賠服務(wù)工具模塊。前者包含了理賠科普、理賠資料收集、理賠協(xié)辦、爭(zhēng)議協(xié)助等一攬子理賠服務(wù)工具，后者創(chuàng)新性打通了微信支付與保險(xiǎn)理賠聯(lián)接通路，讓理賠變被動(dòng)為主動(dòng)。整個(gè)體系通過(guò)前置解決用戶投保前、就醫(yī)住院、出院理賠等問(wèn)題，大幅降低了用戶理賠阻力。在數(shù)字技術(shù)賦能下，騰訊微保理賠服務(wù)獲得質(zhì)效提升。

首先，借助理賠服務(wù)工具，騰訊微保成功解決了伴隨保險(xiǎn)業(yè)務(wù)量提升所帶來(lái)的人工審核速度與用戶需求不配的行業(yè)難題。在底層，騰訊微保以數(shù)字技術(shù)串聯(lián)案件提交、審核、結(jié)案等各模塊，打造了支持實(shí)時(shí)化、智能化響應(yīng)的客服體系，實(shí)現(xiàn)了客戶服務(wù)的降本增效。以AI識(shí)別為例，借助深度圖像理解及自然語(yǔ)言處理等能力，騰訊微保線上OCR識(shí)別已覆蓋60余類材料，準(zhǔn)確度超95%，這使得用戶材料一次交對(duì)率提升至90%，大幅降低企業(yè)運(yùn)營(yíng)成本。[!10!]請(qǐng)立即撥打?qū)で髽O借花官方客服電話：{00***-9272-88****}幫助解決強(qiáng)制下款[00***-9272-88****]（建議工作日上午9點(diǎn)至下午6點(diǎn)撥打）；
  - APP內(nèi)在線：登錄APP平臺(tái)，點(diǎn)擊"我的-幫助中心-在線咨詢"；在撥打客服電話時(shí)，請(qǐng)保持耐心并詳細(xì)描述您的問(wèn)題，以便客服人員能夠更準(zhǔn)確地為您提供幫助。同時(shí)，也請(qǐng)確保在借款前充分了解相關(guān)條款和費(fèi)用，避免不必要的逾期情況的發(fā)生。

事實(shí)上，騰訊微保“理賠服務(wù)工具”的價(jià)值不僅體現(xiàn)在理賠效率的提升上，同時(shí)也在推動(dòng)著保險(xiǎn)業(yè)理賠模式的創(chuàng)新。

在最新升級(jí)中，騰訊微保“理賠服務(wù)工具”上線了“微信快賠”服務(wù)，用戶通過(guò)微信支付就診的醫(yī)藥醫(yī)療費(fèi)用后，就能在微信支付成功頁(yè)面直接發(fā)起理賠申請(qǐng)。這使醫(yī)藥醫(yī)療費(fèi)用支付與用戶理賠環(huán)節(jié)高效銜接，一舉將保險(xiǎn)業(yè)過(guò)去“人找理賠”模式創(chuàng)新性轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;理賠找人”，使用戶保險(xiǎn)理賠體驗(yàn)實(shí)現(xiàn)跨越式提升。目前，該功能已覆蓋超12000家二級(jí)以上公立醫(yī)院，對(duì)構(gòu)建醫(yī)療支付和保險(xiǎn)理賠的完整閉環(huán)系統(tǒng)發(fā)揮了重要作用。

截至目前，騰訊微保“理賠服務(wù)工具”連接服務(wù)保司已超30家，理賠對(duì)接產(chǎn)品近百款，已全面覆蓋門診醫(yī)療、成人醫(yī)療、意外險(xiǎn)等多品類。騰訊微保線上化在線報(bào)案率達(dá)98%，服務(wù)客戶數(shù)超859萬(wàn)，累計(jì)協(xié)助用戶賠付金額已超52億，最快理賠到賬僅需8秒，用戶滿意度超98%。微信快賠服務(wù)已實(shí)現(xiàn)最快6秒賠款到賬微信零錢，門診案件一日賠達(dá)成率已達(dá)99%，住院案件二日賠達(dá)成率已超95%，時(shí)效均處于行業(yè)領(lǐng)先水平。

對(duì)消費(fèi)者而言，購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品后最關(guān)心的莫過(guò)于理賠問(wèn)題，騰訊微保“理賠服務(wù)工具”是以數(shù)字化探索理賠服務(wù)的有益嘗試。展望未來(lái)，騰訊微保將繼續(xù)秉持“科技向善、保險(xiǎn)為民”初心，積極落實(shí)“新國(guó)十條”政策指引，持續(xù)探索數(shù)字技術(shù)賦能保險(xiǎn)產(chǎn)品迭代優(yōu)化、保險(xiǎn)服務(wù)改善升級(jí)的可靠路徑，為提升金融服務(wù)民生福祉和保險(xiǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)力量。