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三種醫(yī)療保險有何不同

時間:2010-05-20  來源:  作者: 我要糾錯


城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療保險主要有以下不同:

一、參保繳費標準不同:

1、城鎮(zhèn)居民:在校生、18周歲以下每人每年110元,其中個人繳費30元,各級財政補助80元;18周歲以上的每人每年200元,其中個人繳費120元,各級財政補助80元;享受一類低保和重癥殘疾人員每人每年200元,其中個人繳費30元,各級財政補助170元。

2、城鎮(zhèn)職工:以本單位上年度全部職工月平均工資總額為基數,按10%的比例交納,其中個人交納2%;自由職業(yè)者按合肥地區(qū)的上年度平均工資的10%交納,目前月繳172元。另參保人員每年須繳大病救助保險120元。

3、新農合:每人每年50元,其中個人繳費10元,各級財政補助40元。

二、享受待遇水平不同:

        1、起付標準

起付標準

城鎮(zhèn)居民

三級

二級

一級

異地

600

400

200

600

城鎮(zhèn)職工

600

400

200

600

新農合

縣級以上醫(yī)院

縣級醫(yī)院

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院

縣外醫(yī)院

600

300

100

600

2、住院醫(yī)療費用個人承擔比例

(1)城鎮(zhèn)居民:

城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療費用個人自付比例表

住院費用 (元)

類        別

 

三級醫(yī)院         (起付標準600元)

二級醫(yī)院                (起付標準400元)

一級醫(yī)院                   (起付標準200元)

異地住院                (起付標準600元)

 

腎透析門診病人                       (起付標準600元)

 

起付標準以上

60%

50%

40%

70%

50%

 

注:  1、腎透析門診病人的門診費用最高支付限額為3萬元;2、學生及18周歲以下非從業(yè)居民每人每年基金最高限額為10萬(含腎透析門診費用);3、城鎮(zhèn)其他居民和轄區(qū)農民每人每年最高支付限額為5萬元(含腎透析門診費用);4、限額以上部分均由個人承擔.。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(2)城鎮(zhèn)職工:

  •  

    住院醫(yī)療費個人自付比例表

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

       

    住院醫(yī)療費用段

    參保人員個人自付比例(%)

    三級醫(yī)院

    二級醫(yī)院

    一級及以下醫(yī)院

    在職職工

    退休(工齡滿30年)人員

    在職職工

    退休 (工齡滿30年) 人員

    在職職工

    退休(工齡滿30年)人員

      

    統(tǒng)籌基金起付標準

    以上

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